文章-院長陳稼洺醫師

62歲的李先生走進診間，臉上掛著憂慮的表情表示，近一、兩年上廁所次數增加，尤其是夜尿增多，晚上都要起來3到4次或更多次，而且通常要等10秒以上才尿得出來、常因小便無力，濺到鞋子，解尿後，又常有尿不乾淨的感覺，一穿上褲子，卻又滴出沒解乾淨的尿液，造成褲子濕答答，實在很困擾。經醫師診斷為「前列腺（或稱攝護腺）肥大症」。前列腺肥大是因前列腺體產生良性的增生變化，壓迫到膀胱、尿道，造成排尿方面的障礙。

常見的前列腺肥大症狀：

1.尿尿的次數增加（小便後，沒多久又有便意，尤其是夜間3次以上，影響睡眠）。
2.上廁所時，不能馬上尿出來（通常要等5秒以上才尿得出來）。
3.尿流量變小（尿柱變得較細）。
4.小便斷斷續續（小便中斷，分次才能解完）。
5.尿急（有尿液感，就必須馬上如廁）。
6.排尿後，有滴尿的現象（常會滴在褲子或濺到鞋子）。
7.餘尿感（感覺解不乾淨）。8.不用力就尿不出來。


中醫認為，前列腺肥大的病位在膀胱，同時與腎、肺、脾及三焦有關聯，常見證型有：1.下焦瘀阻型：患者出現小便點滴而下或尿線變細，甚至閉塞不通等症狀，還會有小腹脹滿疼痛的症狀，治以活血化瘀、通利水道為主。2.腎陽不足型：可出現尿頻症狀，夜尿增多，小便自溢或尿閉不出，精神委靡，腰痠膝冷，面色蒼白，畏寒喜暖，治療以溫補腎陽、化氣行水為主。3.濕熱下注型：出現小便頻數不爽，尿黃而熱，莖中癢痛，甚則尿閉不通，小腹急脹，治以清熱利濕為主。4.中氣不足型：可出現小腹墜脹，時欲小便而不得出，或量少而不爽、精神疲乏、食慾不振等症狀，治療以升清降濁、化氣利水為主。

李先生經中醫辨證後診斷為下焦瘀阻型，經服中藥及針灸治療的療程後，情況獲得明顯改善，他終於鬆了口氣，臉上出現滿意的笑容了。